一项头对头研究发现，FAPIPET/CT 比 18 F-FDG PET/CT 更能预测间质性肺病 (ILD) 患者的进行性肺纤维化 。与 18 F-FDG 相比，FAPI PET/CT 的摄取率更高且更广泛，因此在识别应密切监测或开始预防性治疗的患者方面可发挥重要作用。这项研究在 2024 年核医学和分子成像学会年会上发表。
ILD 包括一系列以肺泡炎和间质纤维化为特征的疾病，包括 200 多种特定疾病。大多数 ILD 尽管接受常规治疗，但仍会出现进行性肺纤维化，从而导致死亡率升高。进行性肺纤维化的早期诊断对于预后至关重要;然而，传统的成像方法在早期阶段提供的帮助有限。
“虽然 18 F-FDG PET/CT 可以提供一些有关 ILD 的信息，但 FAPI PET/CT 可以为医生提供更多信息，尤其是有关进行性肺纤维化的信息。这可能使其成为一种有前途的诊断工具，”广州医科大学核医学系住院医师培训生齐芳指出。“在我们的研究中，我们旨在评估 18 F-FDG 和 FAPI PET/CT 对 ILD 患者的疗效，并确定它们各自的诊断价值。”
97 名 ILD 患者在一周内接受了 18 F-FDG 和 FAPI PET/CT 检查。评估了各种 PET/CT 参数，并记录了 PET/CT 检查后两个月内的肺功能测试结果。一年后收集 CT、肺功能测试和临床症状评估，以区分有无进行性肺纤维化的患者。
FAPI PET/CT 的所有 PET/CT 参数均显著高于 18 F-FDG PET/CT 的相应参数。此外，进展性肺纤维化患者的所有 FAPI PET/CT 参数均显著高于非进展性肺纤维化患者。在各项参数中，全肺 SUVmean 是预测 ILD 患者进展性肺纤维化的一个特别重要的因素。
“这些发现强调了 FAPI PET/CT 作为诊断 ILD 的成像方式的潜在效用，”Fang 说道。“特别是，我们的研究表明，FAPI 扫描中全肺 SUVmean 较高的患者一年后往往会出现进行性肺纤维化。因此，这些患者应得到更谨慎的治疗，抗纤维化治疗应尽早开始。”
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