对于许多基于体重的药物(如溶栓剂、抗凝剂和多种心血管药物)来说，了解患者的体重是必要的。根据患者体重调整药物剂量，可以防止过度治疗和因剂量不足而导致治疗失败的不良事件。不准确的体重估计可能会导致药物剂量不准确，从而对患者造成伤害。

然而，在急诊科 (ED) 的复苏护理期间，测量体重通常是不可能的。此外，人们对目前在紧急护理期间用于对患者进行称重的不同方法的相对准确性知之甚少。例如，当面对因缺血性中风而丧失行动能力、需要紧急溶栓治疗但没有任何体重记录的患者时，估计其体重的最佳方法仍不清楚。

理论上，理想的体重估算方法应该准确、快速且易于在急诊室、重症监护室 (ICU) 或院前环境中使用。优选地，它还应该需要最少的培训才能有效使用，并且价格便宜。

由于目前对成人紧急体重估算的理解存在很大差距，佛罗里达大西洋大学施密特医学院的研究人员进行了系统回顾，以识别、审查、分析和综合现有已发表文献中关于估算体重方法准确性的数据。在成人中。

总共纳入 95 项研究，其中描述了 27 种不同的总体重估计方法，其中 42 项研究纳入荟萃分析。研究人员提取并评估了研究特征、研究质量、评估的权重估计方法、准确性数据以及有关该方法易用性的任何信息。

发表在《美国急诊医学杂志》上的结果表明，在紧急护理中估计体重最准确的方法是 3D 摄像系统估计(准确度为 88.8%);患者自我评估(准确度为 88.7%);洛伦兹法设计用于中风患者溶栓剂量计算，可测量臀围和腹围(77.5%);和家庭成员的估计(75%)。然而，在紧急护理期间，没有一种方法没有明显的潜在局限性。

例如，虽然患者自我估计体重是所有估计方法中最准确的一种，但在急救过程中，有相当多的患者由于困惑或反应迟钝而无法自我估计体重。在一些研究中，这一比例高达 70% 至 85%。此外，虽然自我估计对于正常体重的人来说通常是准确的，但对于肥胖和体重不足的患者来说，其准确度明显较低。

“患者自我估计体重通常非常准确，如果可能的话，应该成为紧急护理期间选择的方法，”资深作者、佛罗里达州立大学急诊医学系研究助理教授迈克·威尔斯博士说施密特医学院。“然而，由于在困惑或丧失能力时必须有替代的估计方法，患者无法提供估计，因此也应该有替代的体重估计策略。”

已研究的一些体重估计方法包括患者自己的估计、患者家属的估计、医疗保健提供者的估计、单变量和多变量人体测量公式(人体的测量和比例)、自动计算机化方法以及儿科体重估计方法交叉用于成人。

医疗保健提供者的体重估算一直是研究最多的成人体重估算方法。系统评价的结果表明，虽然一些研究报告了合理的准确性，但大多数研究发现医疗保健提供者的估计不可靠。没有发现任何类别的医疗保健提供者始终优于其他类别。

“在紧急护理期间，有必要估计体重，以便计算药物剂量、计算液体量、机械通气设置和其他基于体重的干预措施，”合著者、急诊学教授Richard D. Shih博士说。医学，急诊医学系，FAU 施密特医学院。“为了保证药物治疗的疗效，同时避免服用过量造成的伤害，体重估算应该尽可能准确。”

一些方法，例如使用 3D 相机系统进行重量估计，显示出非凡的前景，研究人员表示应该在未来的研究中继续采用。

威尔斯说：“我们审查的许多体重估计方法在紧急护理期间都有可能失败或降低准确性，紧急情况下使用的理想方法仍需要在未来的前瞻性研究中确定。” “我们研究的意义在于提供了有关该主题的当前可用信息，旨在为临床医生和研究人员在重要的患者安全问题上提供指导。”

这篇论文的共同作者是副教授 Lara N. Goldstein，医学博士、哲学博士;Scott M. Alter，医学博士，副教授兼临床研究助理院长;Joshua J. Solano医学博士，急诊医学副教授兼实习主任;以及高级项目协调员 Gabriella Engstrom 博士;所有这些都在 FAU 施密特医学院的急诊医学系。