化疗引起的恶心和呕吐(CINV)是接受抗肿瘤治疗的患者面临的最普遍和最令人痛苦的副作用之一。这种情况会导致脱水、代谢失衡、厌食和体力减弱等并发症。值得注意的是，顺铂等高度催吐药物因导致约 90% 的患者出现严重恶心和呕吐而臭名昭著。因此，加强CINV的管理至关重要。
化疗引起的胃肠道炎症被认为是 CINV 的潜在病理机制之一。连翘具有多种生物活性，包括止吐、抗炎、抗氧化、抗病毒和神经保护特性。连翘为连翘科植物连翘 (Forsythia suspensa (Thunb.) Vahl) 的干燥果实，是常用的中药。
在《整体综合药学杂志》上发表的一项新研究中，广东药科大学的研究小组发现连翘 具有减弱 CINV 的特性。研究人员旨在研究化疗引起的胃肠道炎症损伤的机制，重点关注使用顺铂处理的 IEC-6 细胞的上皮细胞焦亡。
“在顺铂刺激下，我们观察到 ROS 的产生以及 NLRP3 炎性体的激活和组装增加，”该研究的通讯作者 Ke Nie 分享道。“一旦激活，NLRP3 炎症小体就会招募 procaspase-1，导致其激活、GSDMD 裂解以及随后膜孔的形成。HMGB1 通过这些毛孔释放。”
总而言之，这些发现表明胃肠道炎症的发展与顺铂诱导的肠上皮细胞焦亡之间存在密切联系。研究人员还评估了顺铂和LPS/ATP对J774A.1巨噬细胞的毒性，并评估了连翘提取物的保护作用，结果与前述观察结果一致。
“我们的研究支持这样的观点，即减轻化疗引起的胃肠道炎症是一种有前途的 CINV 治疗方法，”Nie 说。“从机制上来说，我们发现连翘及其主要成分连翘苷和连翘苷 A 对抗顺铂诱导的细胞毒性的作用可能归因于抑制氧化应激、下调 NLRP3/caspase-1/GSDMD 通路以及抑制细胞焦亡。 ”
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